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构音障碍训练方法

造成孩子语言发育迟缓的原因有很多种,比如:构音器官异常、智力发育迟缓、听觉障碍、大脑语言中枢神经系统异常等。张主任在往期的推文中,也几种针对了孩子出现语言发育迟缓后的训练方法,今天就单独摘出构音器官异常详细给大家普及一下。
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舌、唇、下颌、软腭、喉是构音的主要器官,当其运动功能受损时,即出现构音障碍。再者就是孩子的气息,尤其肺活量的训练,这就需要大量的活动量,持之以恒提高孩子的肺活量。故对其训练尤为重要。
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构音器官训练
1、舌运动功能训练
训练时先做舌外伸训练,再做舌伸缩训练。为锻炼舌的伸出力,可用压舌板抵抗舌的伸出。待舌外伸功能改善后,可做舌伸出、舌尖舔上下唇及左右嘴角训练,平时可用添棒棒糖诱导舌的运动。
→利用棒棒糖,引导舌头尽量外伸,上下左右摆动
→可用压舌板,纱布或在舌部按摩,也可用吸管吸
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2、唇运动功能训练
先从口唇闭合训练开始,让孩子双唇紧闭夹住吸管、压舌板等物品,尽可能逐渐保持较长的时间,以增加嘴唇的收缩力。接着做双唇的活动训练:双唇尽量向前噘起,然后尽量拉向两侧做呲牙状的反复交替训练,以增加唇运动的灵活性。
 →使孩子嘟嘴“u”音,拢嘴“i”音,闭唇
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3、下颌运动功能训练
下颌运动在构音过程中具有重要作用。当下颌关节运动障碍时,必须进行下颌关节上抬、下拉的运动训练,促进其下颌逐渐过渡到主动运动。如:口的开合,尽可能把嘴张大,使下颌下降,然后再合上,缓慢重复 3 — 5 次,休息。以后加快速度,但要使下颌保持最大的运动幅度。平时加强咀嚼功能训练,如:嚼口香糖。
→嘱患儿张嘴,前突,后缩
→口不能闭合时,用手拍打下颌中部和颞颌关节附近的皮肤
→重症者可用手法帮助下颌的上抬
4、软腭的训练
先要对软腭进行系统的按摩。用压舌板或干净的手反复地把软腭推至后咽壁。可多使用咀嚼、打哈欠、吞咽、咳嗽、叹气等自然动作的训练。它们都能使软腭上升,接触后咽壁。为避免舌根与软腭的接近,开始训练时,可让儿童把舌头伸出口外。
→叹气
→发“a”音
→发爆破音与开元音“pa,da”
→摩擦音与闭元音“si,shu”
→冰刺激软腭
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5 、喉部的训练
让儿童一手摸着自己的喉部,一手摸着家长的喉部,同时注意听自己发出的嗓音。这样能使他将声带振动和嗓音联系起来。重要的是设法引出他比较自然的不带多余紧张的嗓音。
让儿童感触胸腔的共鸣:发声时让他将手置于胸部,体验一下,发声靠的是呼气(胸部会内收缩),一旦感到空气不够,胸部就应停止送气(胸肌不再向内收缩)。发声的持续时间可逐步增加。      
    
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6、肺活量的训练
负责发声的各个器官得到了训练,但是孩子的语言还是不清楚,这个时候就要考虑孩子的气息是否足够,有没有力气说话,训练孩子的肺活量就显得尤为重要。
肺活量训练最有效的方法就是提高孩子的活动量,让孩子体会累的感觉与用嘴巴深呼吸的感觉,平时的钻爬跑跳必不可少,还可以辅助孩子做仰卧起坐,有条件的可以让孩子游泳。只有提高了活动量,并且持之以恒的坚持下去,孩子的气息会更加有力量,声音也更加的洪亮!
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附:构音器官运动练习
一、舌头训练
1、舌头伸出伸进
2、把舌头伸出外面再往上翘
3、舌头向左右嘴角移动
4、舌头在口内左右移动,推抵两颊内侧 
5、用舌尖舐 上下唇 
6、舌头用力舐 饼干
7、舌头在牙齿外侧转动,做清洁牙齿状 
8、卷舌做马蹄声
9、舌头卷起由齿龈后扫至软腭再扫回来
二、嘴唇训练
1、噘起嘴唇做吹口哨状,说 呜
2、拉开嘴唇,说 伊
3、不停交换说 咿---唔 --咿---唔
4、露出上下牙后放松,重复的做
5、两颊内缩,噘嘴做声
6、上下唇内缩后用力发吧!
7、上下唇含住管状物品,用力往外拉
8、吸半吸管的水,以舌、唇抵住使水不下掉
9、中型纽扣,穿线,置牙齿与嘴唇间,用力往外拉
三、软腭训练
1、尽量张开嘴后噘起嘴,说 啊--呜--啊--呜
2、说 啊---衣--啊---衣
3、说 啊--呜--衣,啊---呜---衣
4、说 啊--喂,啊---喂
5、上下牙相碰出声
6、做大咀嚼状,或嚼饼干或口香糖
四、吹气训练
1、做不要说话的信号:嘘---,嘘---
2、吹火柴,蜡烛,碎纸片,或口哨
3、用吸管吹水
4、慢慢哈气,越长越好
5、置舌头于上下齿之间,慢慢吹气
6、鼓胀两颊,持续越久越好
7、鼓胀两颊,然后爆 啪 声
8、鼓起两颊做漱口状
五、发音训练
1、劈、啪,劈、啪 
2、噗、泼,噗、泼
3、滴、答,滴、答 
4、踢、他,踢、他
5、啪、啪、啪 
6、他、他、他
7、卡、卡、卡 
8、啪--他---卡
9、拉、拉、拉 
10、、发、发
11、嘶、嘶、嘶
12、小鸟叫,吱、吱、
13、青蛙叫,呱、呱、呱。
14、小狗叫,汪、汪、汪。
15、猫叫,喵、喵、喵。
16、火车开动声,楸、楸、楸
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当孩子发声时,要立刻与其对话和应答。即使说不成句,也应点头示意,反复教他,启发他想要表达的话语。要多表扬或夸奖,避免过多的批评和指责,让他们树立学说话的信心。
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要利用孩子的各种要求和欲望,鼓励他们发声的积极性。唱歌对于发声活动很有好处,它不但有助于形成言语呼吸,增加其长度,加大发声的力度,而且有助于儿童学会变换自己的嗓音。
教育要持之以恒,语言的矫治和语言发育迟缓康复训练训练是长期而艰苦的,家长要有极大的耐心和毅力,这样才能有收获。
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